แบบสำรวจการฉีดวัคซีน Pfizer สำหรับนักเรียนนักศึกษา
วิทยาลัยเทคนิคกันทรลักษ์
ระดับชั้น ปวส.1 สาขาวิชา อิเล็กทรอนิกส์ สาขางาน อิเล็กทรอนิกส์อุตสาหกรรม รหัสกลุ่ม สชอ.11 ครูที่ปรึกษาชื่อ นายสุวรรณ     บุษภาค
สังกัดอาชีวศึกษาจังหวัดศรีสะเกษ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
คำชี้แจง ใช้สำหรับเป็นข้อมูลพื้นฐานครูที่ปรึกษาประจำชั้นประกอบการสำรวจข้อมูล การฉีดวัตซีน Pfizer นักเรียน นักศึกษา
ลำดับรหัสประจำตัวชื่อ-สกุล หมายเลข
บัตรประชาชน
วัน เดือน ปีเกิด อายุความประสงค์
รับวัคซีน
(รับ/ไม่รับ)
หมายเหตุ
166301050005
นายเจษฎาอินสุข
133960006977327 มีนาคม 254717 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
266301050009
นางสาวทิพวรรณเอี่ยมทศ
110150118974119 พฤษภาคม 254618 ปี, 4 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
366301050010
นางสาวธนารีย์นางวงษ์
133870002921726 กรกฎาคม 254717 ปี, 2 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
466301050011
นายธนิสรยศศิริ
133870003111418 ธันวาคม 254716 ปี, 9 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
566301050012
นายนภัสกรจันทรัตน์
13396000845276 พฤศจิกายน 254716 ปี, 11 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
666301050014
นายนัฐวุฒิวงค์บัง
133130014102131 ธันวาคม 254617 ปี, 9 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
766301050015
นายนุศราหมิ่งแก้ว
133960007553621 มิถุนายน 254717 ปี, 3 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
866301050016
นางสาวเบญจวรรณดอกดวง
112990189852515 มีนาคม 254816 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
966301050025
นายศักดาวิลาวัลย์
133960008967731 มกราคม 254816 ปี, 8 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1066301050026
นางสาวสุทธิดาโถทอง
13396000799573 สิงหาคม 254717 ปี, 2 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1166301050027
นายอมรฉัตริพิลา
133990084970720 มีนาคม 254816 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1266301050029
นายอัครเดชพจชนะ
133960007430113 มิถุนายน 254717 ปี, 3 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1366301050032
นายพีรพัฒน์โคตรสงคราม
133960008467511 พฤศจิกายน 254716 ปี, 10 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1466301050044
นายภูฟ้าทองวรรณ์
12097021614677 มิถุนายน 254717 ปี, 4 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1566301050050
นายนฤรงค์งามม้าว
133960009080218 กุมภาพันธ์ 254816 ปี, 7 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1666301050051
นายวชิรวิทย์รัตพันธ์
133990085375521 เมษายน 254816 ปี, 5 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1766301050056
นางสาววันวิสาเนียมพันธ์
133960008661914 ธันวาคม 254716 ปี, 9 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1866301050057
นายนราชัยบุญเลี้ยง
13396000844035 พฤศจิกายน 254716 ปี, 11 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1966301050060
นางสาวภัทรวดีรองทอง
111990213140612 สิงหาคม 254618 ปี, 1 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
2066301050062
นายธีรพงษ์อินตะนัย
13399007672804 มิถุนายน 254618 ปี, 4 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
        
หมายเหตุุ 1. หากนักเรียนนักศึกษา มีอายุเกิน 18 ปี ให้รับวัคซีน Phizer ไดพร้อมกับนักเรียนร่วมสถานศึกษา
               2. ความประสงค์การได้รับวัคซีนพิจารณาจากเอกสารแสดงความประสงค์การฉีดวัคซีนจากผู้ปกครอง
               3. ให้เก็บเอกสารนี้ไว้ที่สถานศึกษา